1个月7例！多地出现新冠“复阳”病例

健康时报记者统计发现，近1个月以来，全国至少已有7地通报治愈后复阳病例。其中包括广东省、黑龙江省、山东省和山西省等多地。

5月7日，山东省临沂市兰山区发现1例入境新冠肺炎无症状感染者治愈后复阳病例。该病例于4月1日治愈后返回临沂市进行集中隔离和居家健康监测，5月6日对其进行核酸检测，检测结果为阳性，时隔36天再次复阳。

5月5日，据“青岛卫生健康”微信公众号消息，平度市发现1例入境确诊治愈后复阳人员。3月6日被诊断为确诊病例。治愈出院后28天进行复查时，核酸检测阳性。

5月3日，据三门峡市推进复工复产暨疫情防控指挥部办公室公告，义马市1例境外输入确诊治愈后复阳。2月11日，在西安被诊断为新冠肺炎确诊病例，4月3日治愈出院，时隔30天复阳。

4月27日，据山西省运城市卫健委网站消息，运城市疫情防控指挥部接到河津市报告新冠肺炎确诊病例复阳患者1名。3月31日核酸检测结果为阳性，4月24日解除隔离医学观察后，时隔3日复阳。

4月25日，据山东省烟台市卫健委通报，芝罘区发现1例入境确诊治愈后复阳人员。2月26日被诊断为确诊病例。治愈出院后28天进行复查时，核酸检测阳性。

4月24日，据黑龙江省绥化市望奎县委宣传部，望奎县对核酸检测阳性康复人员健康管理过程中，主动筛查发现1例复阳人员。该患者于2021年1月13日确诊为阳性病例， 3月17日经专家研判解除居家隔离观察，时隔38天复阳。

4月15日，据广东省卫生健康委新冠肺炎疫情通报，中山报告1例境外输入无症状感染者，来自白俄罗斯。该患者于曾于2020年12月份在境外检测新冠病毒核酸阳性。3月20日入境后检测新冠病毒核酸为阴性，时隔26天再次复阳。

新冠康复患者为什么会“复阳”？

中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友在1月26日接受央视新闻客户端采访时表示，出现“复阳”现象有三种可能：病人出院前核酸检测假阴性，或出院后随访检测假阳性；病毒重新活跃；病人再次感染。

吴尊友表示，对于第一种情况，通过多部位多次采样，可减少假阴性或假阳性的发生；对于第二种情况，机理尚不清楚。

“复阳”的患者传染性强吗？

截至5月9日，以上提及的7例复阳患者暂时没有造成进一步的传染。

4月17日，武汉大学中南医院循证与转化医学中心团队在《柳叶刀》 发表题为“A systematic review and meta-analysis of discharged COVID-19 patients retesting positive for RT-PCR”（《对核酸检测（RT-PCR）结果为阳性的已出院新冠患者的系统性回顾和荟萃分析》）的研究。该研究的研究对象为9个国家的117项研究中的19795名COVID-19出院患者，其中就包含2669名复阳患者。

研究结果透露，在43项符合Meta分析的研究中的17774名出院患者中分析来看，新冠患者的复阳率为12.2%。该研究还发现，大部分的复阳患者症状轻微或无症状，CT影像学显示肺部病灶与第一次入院相比有改善或无恶化，病毒载量较低。其中仅有一例患者培养出了活病毒，以及一例患者传染了其密切接触者。

吴尊友也表示，有限的研究提示，这种病人的传染性不强，目前还没有观察到造成传播的案例。若属“再次感染”，其传染性与其他首次感染的病人相似。赵萌萌整理

参考资料：

①A systematic review and meta-analysis of discharged COVID-19 patients retesting positive for RT-PCR，April 16, 2021

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