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疫情呈长期化、长新冠现象,防控路在何方?

时间:2022-07-24 22:20:44 作者:于中宁 赵瑜来源:微博阅读:77291


  2022年7月20日有两条重磅消息可以判断那些主张通过躺平来提振经济的人,他们的观点是不是真有道理,他们到底是无知和愚蠢,还是他们根本就是境外势力企图搞垮中国的一部分。

  一、疫情呈长期化,长新冠和卫生系统的长期压力将是重点关注的两个方向。

  《观察者网》2022年7月20日的文章“在美国100万人因‘长新冠’丢掉工作”介绍了美国众议院一场听证会的情况:

  当地时间19日上午,美国众议院小组委员会举行了致力于“了解和解决长期新冠及其后果”的听证会。据小组委员会提供的数据,美国目前感染过新冠病毒的成年人中约有五分之一仍带有“长新冠”症状,大约有100万美国人受相关症状拖累而被迫离开就业市场。

  根据世界卫生组织的定义,“长新冠”(Long Covid)是新冠病毒感染者可能面临的一种疾病,一般在新冠初次发作后三个月出现症状,持续两个月以上,而且无法通过其他诊断来解释。这些症状通常包括:疲劳、呼吸急促、头晕、脑雾、嗅觉或味觉丧失等。

  维尔杜佐-古铁雷斯是圣安东尼奥德克萨斯大学健康科学中心教授,也是一名专门从事物理疗法和康复的医生。她在书面证词中描述了很多“长新冠”病人的痛苦。一名她曾经治疗过的癌症患者对她表示,长新冠导致的身体疲劳要比癌症疲劳的程度严重100倍。

  与此同时,许多“长新冠”患者往往在常规检查中表现很正常,这使得他们无法获得很好的诊断与治疗,也无法获得相应的残疾人福利和保险赔偿。

  此外,根据美国儿科学会的数据显示,自新冠疫情爆发以来,美国有近1380万儿童的新冠检测呈阳性。在所有感染过新冠的儿童和青少年中,出现“长新冠”症状概率约为25%。

  经济学家凯蒂·巴赫是美国知名智库布鲁金斯研究所公众就业领域研究员。她在书面证词中表示,目前美国约有1600万美国患有“长新冠”病。其中约有25%-65%的患者(约占美国就业人口的2.4%)的工作能力因此遭到削弱。

  她表示:“这(数字)听起来可能高得离谱。但是这跟其他相似经济体的情况相一致。”

  巴赫指出,英国央行的一名代表日前表示,英国16-64岁人口的劳动参与率下降了1.3%,可能与“长新冠”症状有关。

  大多数“长新冠”症状似乎不会危及生命,但呼吸急促或疲劳等情况可能会导致一定程度的残疾。更广泛的影响是,“长新冠”导致的残疾将加重医疗负担,对于抑郁症、疼痛的治疗会导致自杀或阿片类药物使用量激增,社会劳动参与率也会下降。这些都有可能造成严重的社会及经济后果。

  根据美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据,截至北京时间7月20日6时21分,美国新冠肺炎累计感染病例接近9000万例,达到89824057例,累计死亡病例达到1024821例。在过去约25小时内,美国新增感染病例166163例,新增死亡病例816例。

  同样在这一天,《观察者网》介绍了英国两家顶级医学刊物对英国防疫现状的抨击:

  和柳叶刀齐名的顶级医学期刊《英国医学杂志》(BMJ)的主编卡姆兰·阿巴西和《卫生服务杂志》(HSJ)的主编阿拉斯泰尔·麦克莱伦在BMJ官方网站上刊发联合社论,阐述了NHS遇到的困境。

  这两位主编表示,当下,英国与新冠共存的尝试正是压垮NHS的最后一根稻草,新冠病毒一波又一波永不停歇导致住院人数激增,而持续蔓延的新冠病毒和新冠后遗症加剧了其他疾病的治疗难度,此外,院内外的新冠流行也导致医疗人员短缺,进一步加剧了英国医疗资源不足。这些因素作用下。英国NHS已经濒临崩溃。

  但新冠导致的医疗系统崩溃完全得不到政治、公共以及媒体的重视,而英国政府应对新冠的方式只是“假装他不存在”。BMJ要求英国政府必须停止愚弄民众,诚实地向公众公布疫情有关信息,重新采取包括口罩令、免费核酸在内的一系列抗疫措施。

  还有一个问题则是我们厌倦了新冠。多数人(包括很多NHS内部人员)厌倦了这个问题,急于将其抛在脑后。但是,现在必须面对这个现实了:整个国家与新冠共存的尝试正是压垮NHS的最后一根稻草。在2020和2021年,NHS通过中断或减缓常规医疗工作以应对新冠。2022本应是恢复正常的一年,NHS英国恢复医疗品质和公平性,等待各种手术、肿瘤诊治以及精神科的人数应该急剧较少,普通门诊的工作量应该开始下降。

  支持这种想法的前提之一是新冠将会在大部分时间仅仅会造成较小的危害,可能仅仅会在冬季来临时候爆发一波。但现在是七月,英国和NHS已经在今年经历了另外两波疫情,中间仅仅间隔不到三个月。现下这波BA.4和BA.5两种奥密克戎变株带来的住院潮可能在未来几天见顶,而其他变体已经准备好在不久的将来扩散全球了。

  即使仅仅考虑因新冠而入院的情况,重症率也没有得到控制。至于死亡,最新的数据显示2022年前六个月中有近24000例死亡“与新冠有关”。是的,这个数字比2021年上半年的66000例小得多,但仍多于2021年下半年的21000例。各种原因的全英超额死亡也依然在疫情前的五年平均以上。

  现行的防疫建议包括在人群密集的地方戴口罩,保证良好的通风和定期检测需要更大力和广泛地进行宣传。在医疗系统和公共交通的口罩令和免费的检测也应该恢复。此外,第四个重要措施是继续普及疫苗。当下仍然有大量的人口没有接种疫苗,特别是少数族裔和年轻的人群。

  其它措施还包括可能的情况下居家办公以及限制聚会。政府必须研究如何支持被这些措施影响到的人群和经济。控制疫情的计划在2022年BMJ一月刊“疫苗加强版策略”中有相关描述。

  此外,政府必须停止愚弄民众(gaslighting the public),并诚实应对疫情对民众和NHS的威胁。诚实面对民众将有两个积极的后果,一是鼓励民众配合防疫措施,二是希望全国可以更快对NHS的困境有清醒的认识。

  奥密克戎病毒一波又一波的变异不断袭来,已经让欧美这些“差生”招架不住。像日本这样的“优等生”,每天新生病例都在15万以上了。

  发展经济最怕的是不确定性。反反复复的疫情和长新冠恰恰提供了这种不确定性。美国和英国的情况说明,躺平不仅仅带来的是人道问题,而且带来的是对经济的短期和长期的损害。发达国家企图通过躺平,牺牲人道问题,换取经济的确定性,事实证明这根本不可能。

  过去中国控制疫情的政策是建立在一个基本判断上,这就是疫情不会持续很长时间。“春天快到了”,但到的是奥密克戎BA. 5,以及其他刚刚露头正在快速发展的变异。无论是国家级的疾控专家还是地方级的疾控专家,包括国外顶级的疾控专家,像福奇这样的专家,都多次讲过类似这样的话。但事实证明这个判断是错误的,显然病毒比他们所有人加在一起都聪明。

  在这个判断的基础上,那些被大肆宣扬的所谓精准防控,被事实证明不堪一击。相反,在国外那些政府放弃防控责任的地方,商家和机构正在创造许多简易的办法。而中国已经被证明是假招子的精准防控,却对国外的疫情情况和创新情况一无所知。

  但是我们没有必要去责怪这些专家。这只能证明人类对我们所处环境的认识是极其有限的,我们不应该把我们的一些初步认识冠以“科学”的名号,对医学、生物学的认识是这样,对人文学科尤其是这样。

  二、美国的新冠疫情形势和政府应对措施。

  中国经济的巩固、发展与调整,与新冠疫情的发展与应对密切相关。中国的新冠疫情自武汉战疫胜利后基本都来源于境外。密切关注并研判境外疫情的发展对中国疫情应对有重要价值。同时密切关注并研判境外疫情应对的政策与措施,对中国疫情应对也有借鉴意义。毕竟发达国家在疫情应对的体制方面不如中国,但他们的科研力量远远超过中国。他们提出的一些政策、措施与建议,虽然他们没有能力做得到,但确实是以科学为依据的,因此特别需要中国给予关注。

  1、又一波新冠疫情来临。

  华尔街日报2022年7月14日文章“奥密克戎亚型毒株BA.5成为美国主流毒株,今夏疫情缓和希望渺茫”指出:

  随着奥密克戎亚型变异株BA.5致再感染风险上升,并成为新的主流毒株,新冠疫情大范围扩散,美国很多地方今年夏季暂时摆脱疫情噩梦的希望破灭。

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